Gen testi ile kanser tarama cebinizden çıkar
16 Mayıs 2013
Gen testi ile kanser tarama cebinizden çıkar
Haberlerde okumuşsunuzdur, Angelina Jolie yaptırdığı gen testleri ile kansere yakalanma riski yüksek olduğunu tespit ettirip, kanser riski taşıyan organlarını aldırmış. Acaba aynı işlemi sizler yaptırmak isterseniz bunu SGK karşılıyor mu?
Angelina Jolie yaptırdığı gen tarama testleri (BRCA1 ve BRCA2) ile meme ve yumurtalık kanseri olma riski olduğunu öğrenmesi üzerine, hem göğüslerini hem de yumurtalıklarını aldırmış. Sonuçta hekimler kanser riskinin yüzde 80’lerden yüzde 10’lara kadar düştüğünü belirtmişler.
Kanser teşhisinde gen teknolojisi artık yoğun olarak kullanılıyor. Kanser tiplerine göre yapılan gen testi isim listesi de aşağıdaki gibidir.
|
Kanser tipi |
Genetik tanı |
|
Test Süresi |
|
MEME KANSERİ |
|
|
|
|
Kalıtsal meme ve ovaryum kanseri – mutasyon araştırma |
BRCA1, BRCA2 |
|
4-6 hafta |
|
Kalıtsal meme ve ovaryum kanseri –bilinen mutasyonun taranması |
BRCA1, BRCA2 |
|
5 gün |
|
Meme kanserleri |
HER2 amplifikasyonu |
|
5 gün |
|
|
|
|
|
|
KOLON KANSERİ |
|
|
|
|
HNPCC (Herediter Non-polipozis Kolon ca) |
MLH |
|
4-6 hafta |
|
FAP ( Familyal adenomatöz polipozis) |
APC |
|
4-6 hafta |
|
Kolon Kanseri ( APCI1307K ilişkili) |
APCI1307K |
|
1-2 hafta |
|
Jüvenil Polipozis Sendromu |
SDS |
|
4-6 hafta |
|
|
|
|
|
|
TİROİD KANSERİ |
|
|
|
|
Multipl Endokrin Neoplazi (Medüller Tiroid Kanseri) |
MEN2 |
|
1 hafta |
|
|
|
|
|
|
KANSER İLİŞKİLİ SENDROMLAR |
|
|
|
|
Peutz Jeghers Sendromu |
STK11 |
|
1-2 hafta |
|
Cowden Sendromu ( Hamartoma tümor sendromu-PHTS) |
PTEN |
|
1-2 ay |
|
Bloom Sendromu |
BLM (RECQL3) |
|
1 hafta |
Daha çok, meme yumurtalık kanseri riskini ölçmek için yapılan testin adı BRCA1 ve BRCA2 mutasyon ve gen taramsı olup piyasa fiyatı da 3 ile 4 bin lira arasında değişmektedir.
***Meme kanseri genetik bir hastalık mı?
Uzmanlara göre; kalıtsal olsun veya olmasın, tüm meme kanserlerinde birden fazla genetik bozukluk (mutasyon) bulunabilmektedir. Bunlardan bazıları (ana-babadan) kalıtsal olup çocuğa geçerler. Bazıları da kalıtsal değil sonradan meydana gelirler.
Ancak, kalıtsallık oranı yüzde 5 ile 10 arasında etkilidir. Daha çok ailede 65 yaşından önce meme veya yumurtalık kanseri bulunması, aynı ailede iki veya daha fazla sayıda meme veya yumurtalık kanseri bulunması, her iki memede de kanser bulunması meme kanserinin o ailede kalıtsal olabileceğini düşündürür. Şüphelenilen kişilerde BRCA1 ve BRCA2 gen testleri ile kalıtsal meme kanseri tanısı yapılabilir.
***SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ (SUT)
SGK’nın hangi genetik testleri karşıladığı da SUT eki 8 numaralı listede var ama maalesef bu listede BRCA1 ve BRCA2 gen testleri yok. SUT’a göre yapılan genetik testleri listesi aşağıdaki gibidir.
|
4657 |
|
9.6.TIBBİ GENETİK |
Sadece sözleşmeli üçüncü basamak sağlık hizmet sunucuları veya bünyesinde, genetik tanı merkezi ruhsatı/ geçici çalışma izin belgesi olan laboratuarı bulunan ikinci basamak sağlık hizmet sunucuları tarafından faturalandırılır (prenatal genetik tetkikler hariç). Genetik tetkik bedellerinin ödenebilmesi için; yapılacak analizlerin sonuçları raporda belirtilecektir. Analiz görüntülü sonuçlarının orijinal cihaz çıktılarının imzalı fotokopisi (gerektiğinde orjinal çıktı istenebilir) sonuç raporuna eklenecek ayrıca hekim tarafından tetkik istem formunda analiz endikasyonu, tanı için gerekliliği ve tedavi protokolünü değiştirip değiştirmediği belirtilmeli ve bir örneği faturaya eklenmelidir. |
|
|
4658 |
|
SİTOGENETİK |
|
|
|
4659 |
908.440 |
Amniotik mayii kültürü |
|
150,08 |
|
4660 |
908.450 |
Analiz, > 50 hücre |
|
40,13 |
|
4661 |
908.460 |
Analiz, 20 hücre |
|
25,13 |
|
4662 |
908.470 |
Analiz, fetal doku |
|
70,15 |
|
4663 |
908.480 |
Analiz, frajil X (>100) |
|
70,15 |
|
4664 |
908.490 |
Analiz, HRB ile (>50) |
|
50,08 |
|
4665 |
908.500 |
Analiz, HRB ile (20 – 50) |
|
45,03 |
|
4666 |
908.510 |
Analiz, kırık sendromları |
|
50,08 |
|
4667 |
908.520 |
Analiz, marker kromozom (>100) |
|
100,17 |
|
4668 |
908.530 |
Analiz, SCE değerlendirme |
|
70,15 |
|
4669 |
908.540 |
Deri biyopsi kültürü |
|
70,15 |
|
4670 |
908.550 |
Düşük materyali kültürü |
|
120,07 |
|
4671 |
908.560 |
Fetal kan kültürü |
|
100,17 |
|
4672 |
908.570 |
Frajil X hücre kültürü |
|
70,15 |
|
4673 |
908.580 |
Gonad biyopsi materyali kültürü |
|
100,17 |
|
4674 |
908.590 |
HRB hücre kültürü |
|
70,15 |
|
4675 |
908.600 |
Kemik iliği, direkt |
|
100,17 |
|
4676 |
908.610 |
Koryon villus materyali, direkt |
|
100,17 |
|
4677 |
908.620 |
Koryon villus materyali, kültür |
|
130,19 |
|
4678 |
908.630 |
Kro, bant, SCE boyama |
|
50,08 |
|
4679 |
908.640 |
Kro, bant, telomer |
|
50,08 |
|
4680 |
908.650 |
Kro, bantlama, C, HRB, Nor, Q |
her biri |
40,13 |
|
4681 |
908.660 |
Kromozom, bantlama, GTG |
|
40,13 |
|
4682 |
908.670 |
Kromozom, bantlama, R |
|
40,13 |
|
4683 |
908.680 |
Periferik kan kültürü |
|
50,08 |
|
4684 |
908.690 |
Solid doku materyali kültürü |
|
100,17 |
|
4685 |
|
MOLEKÜLER |
Adli veya tıbbi endikasyonlara bağlı zorunluluklar dışında kişinin kendi isteğine bağlı olarak yaptırılan DNA testleri için kurumlarca hiçbir şekilde ödenmez. |
|
|
4686 |
908.700 |
Agaroz jel elektroforez |
|
20,07 |
|
4687 |
908.710 |
Analiz, PCR (2 primer) |
|
60,03 |
|
4688 |
908.760 |
DNA dizi analizi, 2 primer* |
|
120,07 |
|
4689 |
908.770 |
DNA dizi analizi, 4 primer* |
|
126,48 |
|
4690 |
908.780 |
DNA dizi analizi, 8 primer* |
|
140,13 |
|
4691 |
908.791 |
DNA’nın metilasyon için modifikasyonu |
|
59,02 |
|
4692 |
908.800 |
DNA, İzolasyon, amnion sıvısı* |
Her hasta için tek DNA izolasyonu ödenir. |
45,03 |
|
4693 |
908.810 |
DNA, İzolasyon, CVS* |
Her hasta için tek DNA izolasyonu ödenir. |
50,08 |
|
4694 |
908.820 |
DNA, İzolasyon, kan* |
Her hasta için tek DNA izolasyonu ödenir. |
30,02 |
|
4695 |
908.830 |
DNA, İzolasyon, doku* |
Her hasta için tek DNA izolasyonu ödenir. |
40,13 |
|
4696 |
908.840 |
Dot blot |
|
80,10 |
|
4697 |
908.890 |
Kantitatif RT-PCR (2 örnek) |
|
200,17 |
|
4698 |
908.900 |
Kantitatif RT-PCR (4 örnek) |
|
250,25 |
|
4699 |
908.910 |
Kantitatif RT-PCR (8 örnek) |
|
300,17 |
|
4700 |
908.915 |
MLPA |
En fazla bir adet faturalandırılabilir. |
134,91 |
|
4701 |
908.920 |
Northern blot |
|
120,07 |
|
4702 |
908.930 |
Parental analiz, 16 primer |
|
160,20 |
|
4703 |
908.940 |
Parental analiz, 8 primer |
|
140,13 |
|
4704 |
908.950 |
PCR, multiplex |
|
100,17 |
|
4705 |
908.960 |
PCR, nested |
|
80,10 |
|
4706 |
908.980 |
PCR, RT |
|
80,10 |
|
4707 |
908.990 |
Poliakrilamid jel elektroforezi |
|
40,13 |
|
4708 |
908.991 |
Real time PCR |
|
198,99 |
|
4709 |
909.030 |
RFLP |
PCR, agaroz jel elektroforez dahil |
75,89 |
|
4710 |
909.031 |
RNA izolasyon |
Her hasta için tek RNA izolasyonu ödenir. |
30,02 |
|
4711 |
909.040 |
Saflaştırma, PCR |
En fazla bir adet faturalandırılabilir. |
25,30 |
|
4712 |
909.060 |
Sitogenetik, FISH, interfaz |
|
200,17 |
|
4713 |
909.070 |
Sitogenetik, FISH, lokus spesifik |
|
180,10 |
|
4714 |
909.080 |
Sitogenetik, FISH, multicolor |
|
240,13 |
|
4715 |
909.090 |
Sitogenetik, FISH, sentromer, 2 prob |
|
140,13 |
|
4716 |
909.100 |
Sitogenetik, FISH, sentromer, multiprob |
|
180,10 |
|
4717 |
909.110 |
Sitogenetik, FISH, tüm kromozom, 2 prob |
|
200,17 |
|
4718 |
909.120 |
Sitogenetik, FISH, tüm kromozom, multiprob |
|
240,13 |
|
4719 |
909.130 |
Southern blot |
|
80,10 |
|
4720 |
909.191 |
Striple mutasyon analizi (1-5 mutasyon için) |
Bu grup işlemlerde sonucun elde edilmesi için yapılması gereken tüm işlemler fiyata dahildir. Bir adet faturalandırılabilir. 9.6 başlığı altındaki işlemler ile birlikte faturalandırılamaz. |
118,04 |
|
4721 |
909.192 |
Striple mutasyon analizi (1-12 mutasyon için) |
Bu grup işlemlerde sonucun elde edilmesi için yapılması gereken tüm işlemler fiyata dahildir. Bir adet faturalandırılabilir. 9.6 başlığı altındaki işlemler ile birlikte faturalandırılamaz. |
134,91 |
|
4722 |
909.193 |
Striple mutasyon analizi (1-13 ve üzeri mutasyon için) |
Bu grup işlemlerde sonucun elde edilmesi için yapılması gereken tüm işlemler fiyata dahildir. Bir adet faturalandırılabilir. 9.6 başlığı altındaki işlemler ile birlikte faturalandırılamaz. |
143,34 |
|
4723 |
909.200 |
Western Blot |
|
128,16 |
