Acilde, Sağlık Bakanlığı SGK’yı devirdi vatandaşı rahatlattı
Haberimizin etkisi bir haftada ortaya çıktı. Geçen hafta Sağlık Bakanlığı ile SGK’nın acil hasta tanımının farklılığını belirtmiş ve özel hastanelerin SGK’nın sağlık tanımını kullandığını ve Sağlık Bakanlığı’nın acil hasta tanımını iplemediklerini belirtmiştik. Şimdi Sağlık Bakanlığı, SGK ve Özel Hastaneleri dize getirecek yeni bir yönetmelik yayınladı…
Geçen hafta, 18 Mayıs 2012 günü “SGK ile Sağlık Bakanlığının acil tanımı farklı” demiş ve SGK, Sağlık Bakanlığının acil genelgesini takmıyor. Sosyal Güvenlik Kurumu 2012 SUT’u ile acil yanına bir de yeşil alan türetti ve kendisine göre bir acil hasta tanımı getirdi. Buna karşın Sağlık Bakanlığı da acil tanımı yaptı, Sağlık Bakanlığının acil tanımı vatandaş lehine, SGK’nın acil tanımı hastaneler ve kendisi lehine idi. Şimdi Sağlık Bakanlığı yeni bir atak daha yaptı ve kendi acil tanımına uygun davranmayan Hastaneleri kapatacak.
***SGK ACİL SAYMAYIN-SAĞLIK BAKANLIĞI ACİL SAYIN DİYORDU
Sağlık Bakanlığının acil tanımı çok geniş, SGK’nın acil tanımı çok dardı. Hastanın acil sayılması SGK’nın cebinden daha çok para çıkmasını, acil sayılmaması ise vatandaşın cebinden çok para çıkmasını sağlıyordu.
***SGK PARA, SAĞLIK BAKANLIĞI KAPATMA CEZASI VERİYOR
SGK özel hastaneler ile parasal anlaşmalar yapıyor ve kendi acil tanımına uymayan hastaları kendisine acil diye gösteren hastanelere ceza kesiyordu. Zira, acil hastaların giderini SGK, acil olmayanların giderini hastalar ödüyor. Bu sebeple SGK özel hastanelere neden acil saydın diye ceza veriyor, acil olduğu halde acil saymadıklarını ise incelemeye bile almıyordu. Yani vatandaşın özel hastanelerce soyulmasını istiyordu. Sağlık Bakanlığının ise özel hastaneler üzerinde sadece kapatma cezası verme yetkisi vardı parasal ceza veremiyordu. Şimdi Sağlık Bakanlığı kendi acil tanımının uygulanması için kapatma cezalarını arttırdı.
***27 MAYIS 2012 GÜNÜ YÖNETMELİK YAYINLANDI
Pazar günü Resmi Gazetede yayınlanan, “ÖZEL HASTANELER YÖNETMELİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR YÖNETMELİK” gereğince,
“Acil servise başvuran hastalara, yoğun bakım hizmeti dâhil olmak üzere gerekli ilk müdahalenin yapılması, tedavinin devamı için gerekiyorsa hastanın yatışı yapılarak tedavisinin ve eğer gelişirse komplikasyonların tedavisinin tamamlanması esastır. Hastanın tıbbi durumunun gerektirdiği uzman tabip, tıbbi donanım, müdahale, bakım ve tedavi için gerekli şartların hastanede sağlanamaması durumunda ise, gerekli ilk müdahalenin yapılmış olması kaydıyla, başka bir sağlık kuruluşuna usulüne uygun şekilde sevki sağlanabilir. Acil hastaların ihtiyaç durumunda nakledileceği sağlık kuruluşunun belirlenmesi ve nakil işlemleri Acil Komuta Kontrol Merkezi’nin yönetiminde ve koordinasyonunda yapılır. ”
“Acil Komuta Kontrol Merkezi, 11/5/2000 tarihli ve 24046 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliğinde düzenlenen hizmet akışı çerçevesinde en uygun hastaneye hastanın naklini sağlar. Hastanın durumunun yoğun bakım gerektirmesi halinde nakil, ulaşım süresi göz önünde tutulmak şartıyla öncelikle boş yoğun bakım yatağı en fazla olan uygun bir hastaneye sağlanır.”
“Tüm yataklı tedavi kurumları Bakanlıkça belirlenen esaslar ve kurulmuş bulunan çağrı kayıt ve operasyon yönetim sistemi çerçevesinde yatak kapasitesi, doluluk oranları, fiilen çalışan uzman hekim durumları gibi bilgileri güncel olarak komuta kontrol merkezine vermekle yükümlüdür. ”
“Birinci, ikinci, üçüncü, dördüncü, beşinci ve altıncı fıkralara aykırı davranıldığının tespiti hâlinde hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü, üç gün süreyle valilikçe durdurulur ve mesul müdürü uyarılır. Bu fıkralara aykırılığın bir yıl içinde tekrarında hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü on gün süreyle valilikçe durdurulur ve mesul müdürünün yetki belgesi iptal edilir. Bu fıkralara aykırılığın bir yıl içinde üçüncü kere tespit edilmesi halinde, hastanenin faaliyeti üç ay süreyle durdurulur ve mesul müdürünün yetki belgesi iptal edilir. Bu fıkralara aykırılığın bir yıl içinde dördüncü tespitinde ise Bakanlıkça hastanenin ruhsatnamesi iptal edilir.”
“Acil servise başvuran bir hastanın, tedavisi veya sevki bu maddenin ikinci fıkrasına uygun olarak sağlanmış olmakla birlikte, ilave ücrete tabi kılındığının tespit edilmesi durumunda hastanenin mesul müdürü uyarılır. İlave ücrete ilişkin bir yıl içinde ikinci tespitte hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü bir gün süreyle valilikçe durdurulur. Aynı yıl içinde ilave ücret alındığının üçüncü ve daha fazla tespitinde ise bu maddenin onuncu fıkrasında yer alan müeyyideler birinci müeyyide sırasından başlamak üzere sırasıyla uygulanır.”