Maluliyet: Kanunun 4 (a) ve (b) bentleri kapsamındaki sigortalılar için çalışma gücünün veya iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az %60’ını, (c) bendi kapsamındaki sigortalılar için çalışma gücünün en az %60’ını veya vazifelerini yapamayacak şekilde meslekte kazanma gücünü kaybetme hali olup ,4/a ve 4/b sigortalıları için Maluliyet Tespitinde aşağıda sıralanan hastalik listesi dikkate alınır.
HASTALIK LİSTESİ
A. NÖROLOJİ
1. Epilepsi – konvülsif epilepsi
2. Epilepsi – nonkonvülsif epilepsi
3. Santral sinir sistemi vasküler hastalıkları
4. Benign beyin tümörleri
5. Parkinson Sendromu
6. Serebral Palsi
7. Spinal kord, sinir kökü lezyonları, dejeneratif nörolojik hastalıklar veya herhangi bir nedene bağlı olan
8. Multiple Skleroz
9. Amyotrofik lateral skleroz
10. Anterior poliomyelit ile birlikte
11. Myastenia gravis ile birlikte
12. Müsküler distrofi ile birlikte
13. Periferal nöropatiler ile birlikte
14. Tedaviye rağmen anlamlı düzelme göstermeyen subakut kombine kord dejenerasyonu
15. Huntington Koresi, Friedrich ataksisi gibi dejeneratif hastalıklar, spino-serebellar dejenerasyon veya serebellar hastalıklar
16. Serebral travma
17. Syringomyeli
18. Demans
B. PSİKİYATRİ
- Zeka gerilikleri
- Şizofreni ve alt tipleri
- Şizoafektif bozukluk
- Sanrısal bozukluklar
- Atipik veya başka türlü sınıflandırılamayan psikozlar
- Bipolar bozukluk
- Beyin hasarı, beyin işlev bozukluğuna bağlı davranış bozuklukları
- Psikotik özellikli kronik obsesif kompulsif bozukluk, kronik travma sonrası stres bozukluğu ve komorbiditesi
- Beyin hasarı, beyin işlev bozukluğu ve bedensel hastalıklara bağlı ruhsal bozukluklar
- Yaygın gelişimsel bozukluklar
C. GÖZ HASTALIKLARI
- Görme azlığı
- Pterjium ve semblafaron
- Keratitler ve grefon hastalığı
- Keratokonus
- Üveitler
- Retina Kanamaları
- Orbita Patolojileri
- Retinopatiler
- Görme alanı patolojileri
- Ptozis
- Diplopi
D. KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI
- Komplikasyonlu sağırlık
- Dil
- Larenks
- Ses organları
E. ONKOLOJİ
F. HEMATOLOJİ
- Anemiler
- Ağır ve remisyona girmeyen Malign Monoklonal Gammapatiler
- Primer Hemofagositik Sendrom
- Kronik granülositopeni :
- Esansiyel trombositemi, esansiyel polistemi, polistemia vera v.b. myeloproliferatif hastalıklar;
- Hemostaz bozuklukları
- Kemik İliği/ Kök Hücre Nakli: Onkoloji bölümünde yer alan kriterlere göre değerlendirilir.
G. ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ
- Amputasyonlar
- Eklemlerin Majör Disfonksiyonları
- Skolyoz, kifoz, kifoskolyoz
H. ROMATOLOJİ
- Sistemik Sklerosis (skleroderma)
- Polimyozit ve Dermatomyozit:
- Sistemik Lupus Eritamatozis, Sistemik Vaskülit, Sjögren Sendromu, Undifferansiye ve Mixed Konnektif Doku Hastalığı v.b.
- Behçet Hastalığı.
- İnflamatuar Artritler
I. GASTROENTEROLOJİ VE HEPATOLOJİ
- Gastrointestinal Kanamalar
- Karaciğer Sirozu
- Karaciğer transplantasyonu
- İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları
- Kısa Bağırsak Sendromu
- A. Sifinkterektomi ile birlikte subtotal kolektomi
B. Total kolektomi
C. Anal inkontinans veya anal sfinkter yokluğu
D. Kalıcı ileostomi veya kolostomiler
- Bağırsak transplantasyonu
- Tanımlanmış bir gastrointestinal hastalığa bağlı olarak; son 6 ayda uygun tedaviye rağmen son 2 ay içinde en az 2 değerlendirmede VKI 17,5 in altında olması. (Bir yıl sonra kontrol gerekir)
- Malabsorbsiyonlarla seyreden kronik pankreatit:
- Total pankreatektomi
- Whipple operasyonu
J. DERMATOLOJİ
- Yama, plak, papül, tümor, Sezary sendromu şeklinde kendisini gösteren, patoloji pozitif lenf nodu: Evre IVA, IVB olan Kütanöz T Hücreli Lenfoma
- Yaygın deri lezyonu olan, uzak metastazlı mycosis fungoides dışı diğer kutanöz lenfomalar
- Belirti ve bulguları sürekli olarak mevcut olan, aralıklı veya sürekli tedavi gerektiren, uygun medikal tedaviye cevap vermeyen, günlük aktivitelerin tamamına yakınını etkileyen, hastanın çalışmasına olanak vermeyen veya hastane ya da evde uzun süreli mahsur kalmasına yol açan ,
- Sistemik tutulumu olan atrofiyle seyreden ve trofik bozukluklar gösteren skleroderma. (Değerlendirme romatoloji bölümünde yer alan kriterlere göre yapılır)
- Mutulasyon evresindeki cüzzam (Lepra)
K. KARDİYOLOJİ
- Kardiyak Aritmiler
- Pulmoner Hipertansiyon:
- Konstrüktif Perikardit:
- Hipertrofik ve Restruktif Kardiyomyopati:
- Kalp Yetmezliği
- Konjenital Kalp Hastalıkları
- Kalp Kapak Hastalıkları.
- Koroner Arter Hastalıkları
- Kalp Transplantasyonu
L. DAMAR HASTALIKLARI
- Sistemik kökenli ve tedavisi mümkün olmayan, çalışmayı etkileyen, kısa mesafe kladikasyonu olan, iskemik yara ve trofik bozukluğa yol açan arteriyel tıkanıklık (ABI 0.5’den az)
- Tedavisi mümkün olmayan büyük arter anevrizmaları (aort v.b.)
- Tedaviye rağmen tekrarlayan veya inatçı, geniş ülserasyona neden olan venöz staz
- Tedavisi mümkün olmayan ağır lenfödem ve elefantiyazis
M. GENİTOÜRİNER SİSTEM HASTALIKLARI
- Böbrek fonksiyon bozukluğu:
- Nefrotik sendrom
- Üretra darlıkları sürekli sonda kullanmayı gerektiren veya sürekli sistostomi
- Üreterosigmoidostomi, üreterokuteneostomi, post operatif kalıcı fistüller, total inkontinans
- Penis ve testislerin birlikte yokluğu ve idrarın sürekli akması
N. ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA HASTALIKLARI
- Hipofiz ve Hipotalamus Bez Hastalıkları
- Tiroid ve Parotiroid Bez Hastalıkları
- Adrenal Bez Hastalıkları
- Cerrahi ve medikal olarak tedavi edilemeyen gastrointestinal nöroendokrin tümörler
- Diabetes Mellitus
- Metabolizma Hastalıkları
O. SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI
- Kronik Pulmoner Yetmezlik:
- Bronş Astımı
- Uykuda solunum bozuklukları
- Tüberküloz
- Bronşektazi
- Kistik Fibrozis
7. Akciğer Transplantasyonu
P. DİĞER
- AIDS
- Mevcut hastalık listelerinin dışında kalan, tedaviye rağmen çalışma olanağının bulunmadığı hastalıklar.
- Birden fazla hastalığın bir arada olduğu, tedaviye rağmen çalışma olanağının bulunmadığı durumlar.